TNM-Klassifikation
Die TNM-Klassifikation kann man entweder auf dem pathologischen Befund - oder auf dem Entlassungsbericht des Krankenhauses finden. Sie könnte z.B: folgendermaßen aussehen: pT1b N0 cM0 R0
Diese Zahlen- und Buchstabenformel lässt sich relativ einfach auflösen.
Der TNM-Klassifikation vorangestellte Buchstaben bedeuten:
- „p“ - eine Befundung wurde nach einer Operation bzw. der pathologischen Untersuchung des Gewebes vorgenommen.
- „c“ – steht für clinical und ist ein durch klinische Untersuchungen und kleinere Eingriffe ermittelter Zustand z.B. durch eine CT, Biopsie
N = Nodi = beschreibt den Zustand der Lymphknoten in Nähe des Tumors
Manchmal arbeiten Pathologen nach älteren Beschreibungen. So ist die Beschreibung der Lymphknoten in älteren TNM-Klassifikationen noch folgendermaßen geregelt:
| N0 | keine Lymphknotenmetastasen |
| N1 | Metastasen in einem Lymphknoten (< 2 cm) |
| N2 | Metastasen in mehr als einem Lymphknoten (> 2 cm bis 5 cm) |
| N3 | Metastasen in mehr als einem Lymphknoten (> 5 cm) |
Darüber hinaus werden zumeist noch folgende Angaben gemacht
G = Grading = beschreibt den Grad der Differenzierung (= Spezialisierung) einer Tumorzelle
Darüber hinaus werden zumeist noch Angaben zum Grading – dem Grad der Differenzierung – der Zelle gemacht. Der Differenzierungsgrad beschreibt den Grad der Spezialisierung einer Zelle. Je weiter eine Zelle differenziert ist, desto ähnlicher ist die Zelle einer „normalen“ Nierenzelle. Durch eine feingewebliche Untersuchung des Tumorgewebes unter dem Mikroskop lässt sich der Differenzierungsgrad feststellen: Je agressiver ein Tumor wächst, umso undiffernzierter werden die Zellen, d.h. sie werden den „normalen“ Nierenzellen immer unähnlicher. Auf diese Art und Weise lässt sich abschätzen, wie aggressiv oder langsam der Tumor vermutlich wächst und sich verbreiten könnte.
Seltener gibt es folgende Angaben
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